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减重不只是掉秤,减重药物期间如何吃

发布日期:2026-03-11

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作者:张越 中国医科大学附属第一医院临床营养科营养师


用了药物减重,就可以放飞自我继续吃油炸食品,甜点,喝饮料吗?或是一天两餐,不吃主食等极端方式饮食么?


当然不可行!!!


一.为什么用了减重药物还需要控制饮食?


药物治疗是饮食、运动及行为干预治疗的辅助治疗,而非替代。药物治疗应在持续饮食控制和运动的基础上进行,并结合医学评估的。


将生活方式干预与GLP‐1 RA药物相结合可有效缓解药物不良反应,增强减重效果,提高依从性,促进长期的体重维持。


如果停药后,没有养成合理的饮食和生活习惯,体重也会难以维持的。


很多人会说:“没关系,等我减到目标体重,再按你说的健康饮食来,先这样减着就行。”但这过程中,很容易出现一系列问题,比如脂肪下降不好,肌肉流失过多,掉头发,代谢指标异常等问题。


再有不要违背人类的本能,对自己太自信——就像很少有人考完试还会主动看书一样,到那时更难听进去这些了。


健康饮食习惯养成不是一蹴而就的,而是需要慢慢培养的。我们可以借助药物的辅助,在用药期间就逐渐调整,把健康饮食和生活方式融入日常,最终形成属于自己的、能长期坚持的习惯,达到减重并长期保持体重的目的。


总之,药物治疗并不是一劳永逸的。不仅是用减重药减肥,任何减重方式都如此。


二.使用减重药物期间如何科学安排饮食?


减肥期间并非“少吃”或“不吃”,而是保证有适当能量差的基础上,优化饮食结构,确保营养均衡,实现减脂和改善健康的双重目标。


1.不吃主食不可行,优选全谷物


门诊中经常发现很多人减肥期间会不吃或不敢吃主食,这样长远看并不利于控制体重,还可能会造成肌肉流失、低密度脂蛋白和尿酸升高等情况。


⚠土豆、红薯、山药、芋头等淀粉类蔬菜应计入主食,而非蔬菜。


2.保证蛋白质类食物摄入,减少肌肉丢失


蛋白质有助于增强饱腹感、减少肌肉流失。富含蛋白质的食物有


鱼、肉、蛋、奶、豆制品等。


⚠豆制品属于蛋白质类食物,不应归类为“蔬菜”。但需要避开高热的豆制品,如腐竹、豆泡等。


我们需要注意的是,蛋白质类食物摄入也应适量,避免过量导致能量与脂肪超标。


3.多吃蔬菜,聪明吃水果


建议蔬菜每天摄入500克(生重)以上,以新鲜蔬菜为主,深色蔬菜(如菠菜、西兰花、紫甘蓝等)占一半以上。它们富含膳食纤维、维生素和矿物质,且热量低,饱腹感好。


此外,建议水果在两餐之间食用,优先选择低升糖指数的水果,如草莓、蓝莓、樱桃、柚子、苹果等,每日约200-350g(约一拳大小)。


4.吃真正的食物,严格限制“坏”脂肪和添加糖


避免油炸食品、肥肉、动物皮、糕点、含糖饮料、加工零食。同时需要警惕隐形糖,如调味酱、风味酸奶、膨化食品等中的添加糖。


三.简易执行法:“211”餐盘法则(限能量平衡膳食)


每餐建议按以下比例搭配(以煮熟后的体积为准):


1拳主食(约自己拳头大小)


1掌蛋白质(约自己手掌大小,不含手指)


2拳蔬菜(深色蔬菜占一半以上)


⚠也可到营养门诊制定强化高蛋白饮食方案,加上营养师跟踪指导,联合减重药物使用,效果会1+1>2。


四.烹饪与进餐习惯养成


烹饪方式建议以蒸、煮、炖为主,避免油炸、红烧、爆炒。同时,养成以下进餐习惯:


1.定时定量,少食多餐,每日至少三餐;


2.细嚼慢咽,每餐进食时间不少于20分钟;


3.食物多样化,避免单一饮食。


五.生活方式配合和加持


1.充足饮水:每日饮水不少于1500毫升,可适量饮用白水、淡茶、纯咖啡、无糖苏打水。


2.适量运动,有氧运动和力量训练相结合。


3.规律作息,避免熬夜。


六.特别提醒:


1.每周体重下降不超过自己原始体重1%,每月减重3-4%避免极低热量饮食(不要吃太少)。


2.如合并肾功能异常等特殊情况,请咨询专业医生或营养师进行个体化饮食指导。


3.使用减重药物前,建议先到医院减重门诊检测和评估后制定整体方案。


肥胖管理关注的是健康


而不简单是体重秤上的数字


减重只是肥胖管理的其中一个结果,并不是全部


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