作者：蒋泓 中国营养保健食品协会母婴营养专业委员会副主任委员

复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室

宝宝满6个月后，母乳或配方奶仍然是重要的营养来源，但是单一的母乳/配方奶喂养已经不能完全满足婴儿对能量以及营养素的需求，必须引入其他营养丰富的食物。

1.为什么6月后的宝宝要及时地添加辅食？

及时的辅食添加也是婴幼儿生长发育内在的需要，因为随着婴幼儿胃肠道等消化系统发育能力提高，7-24月龄的婴幼儿感知觉和认知行为能力的发育也必须通过接触、感受和尝试不同的食物，逐步体验和适应食物的多样化，渐渐从被动接受转变为自主进食。因而这时候添加辅食对于7-24月龄婴幼儿的营养获取、饮食行为和生长发育有着重要的影响。

2.辅食添加从何开始呢？

宝宝从第7个月开始，每天仍需喂奶3-4次，全天总量在600-800毫升左右，外加两顿辅食。添加辅食需从富铁泥糊状食物开始，逐步添加新食物慢慢达到多样化。7-9个月可以添加的辅食有：泥糊状食物，鱼泥、肉沫、粥、烂面、小馄饨等，以促进牙齿的生长并锻炼咀嚼吞咽能力；有些食物可让宝宝自己拿着吃，例如饼干，以锻炼手的技能。

宝宝最初添加辅食时，要注意动物性食物的及时添加。例如可增添肉松，肉末，逐渐到添加整只蛋。鱼类蛋白质含量高，肌纤维短，组织地质柔软、细嫩，更易消化，是宝宝最初添加辅食较为理想的食物类型。肉类铁元素含量相对高，较易吸收，及时添加肉类有助于预防或纠正宝宝贫血。同时，可以考虑搭配一定比例的杂粮，例如可让宝宝吃一些玉米面、小米等杂粮做的粥，因为杂粮中B族维生素含量较高，有益于宝宝的健康成长。

下面是7-9月婴儿辅食制作举例（图1，图2）：

图1 肉泥蛋羹

图2 蔬菜碎肉粥

7-9个月给宝宝添加辅食时可逐渐改变食物的质感和分量，逐渐从泥状食品向固体食物过渡，以配合孩子获得进食技巧，促进胃肠发育，同时锻炼宝宝的咀嚼能力。

3.如何判断宝宝是否适应新的辅食？

当添加某种新的辅食后，或改变食物的性状质感时，要注意观察孩子的身体反应，例如皮肤是否出疹，是否发生腹泻、睡眠情况如何，精神状况是否有变化，如果添加一种新的食物2-3天后孩子情况良好，则意味着孩子可以接受新食物。如果出现腹泻，可能是孩子对添加的新事物或食物质感的改变还不能接受，发生了消化不良，需要停止添加此食物。如果大便中带有未消化的食物，需要降低食物的摄入量或将食物做得更细小些。

参考文献

1.蒋泓. 孕前、产前保健与婴儿喂养实用指南. 上海；复旦大学出版社. 2018.

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