作者：范丽莎 中国营养保健食品协会母婴营养专业委员会委员
河南省濮阳市妇幼保健院主管营养师
6岁的小雄是个小胖墩，爸爸妈妈看着他胖乎乎的样子，觉得特别可爱。然而，在一次体检中，医生却告知小雄的爸爸妈妈，小雄需要控制体重，不然就给身体带来很多危害。
（一）如何判断肥胖
随着社会的不为进步和人们生活水平的不断提高，近年来，儿童肥胖呈不断增加的趋势。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国6-17岁儿童青少年的超重肥胖率高达19%，6岁以下儿童的超重肥胖率为10.4%.
如何判断儿童是否肥胖呢？体重指数（BMI）即体重除以身高平方（千克/平方米）可作为诊断肥胖的简易指标，不同年龄性别对应不同BMI超重肥胖诊断值。
阿雄真的肥胖了吗？
让我们一探究竟！小雄现在六岁，是男生，身高110cm,体重26公斤。
动起手来，一起计算小雄儿童的BMI=21.5，参照以下表格6岁男孩BMI >17.7为肥胖，可判断小雄为肥胖。(BMI=体重（kg）/身高2（cm）)
注：中华人民共和国卫生行业标准《WS/T 586 2018 学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》
（二）肥胖的原因
肥胖有一定的遗传性，而后天养育环境也会对儿童肥胖产生较大的影响。
不合理的饮食结构
小雄常吃的食物有火腿、香肠、猪排、油炸物，看小雄吃得多香啊……。食物进入我们体内会产生热量，尤其含有高油脂的食物。炸薯条540卡 长型香肠两条540卡 拉面一碗520卡 白米饭一碗300卡 大块披萨589卡 猪排两块520卡
刚才看到的热量，是什么东西？其实，食物消化后会产生多少热能，就叫热量。热量以卡路里作为单位，一个卡路里就是将1公斤的水加热温度升高1度所需要的热量。这与汽车加油的原理相同，汽车必须加油才跑得动，人必须要吃东西，才能产生热量、维持生命。但是我们吃下的食物热量如果超过身体的需要，剩余的热量就会造成身体发胖。
不正确的饮食行为
小雄有一个本领就是吃嘛嘛香，速度棒棒！小雄不管吃什么，速度都是最快的。小朋友们围在一起进餐，小雄一边拿筷子夹菜，一边大口的吃，还不时发出我要快点吃，因为吃得最快，就可以吃得比其他同学多，赢得第一。吃饭速度过快容易在短时间内摄入大量食物，在还没有产生饱腹感的时候就已经摄入过剩的能量，无法及时消耗，就可能引起身体发胖
久坐少动的生活状态
小雄还有一项专长。看，小雄经常一动也不动地趴在地上吃零食，一边看电视一边喝着汽水，真是很享受！好幸福！
（三）肥胖的危害
医生明确告诉小雄和妈妈，肥胖对儿童健康的影响是全方位的，不仅是简单的脂肪堆积，还会导致儿童血糖、脂代谢异常，产生胰岛素抵抗，糖尿病低龄化。肥胖还会引发心脏肥厚、心血管疾病、高血压、高血脂症、脂肪肝、痛风、呼吸睡眠暂停等并发疾病。
四．肥胖管理
肥胖会对孩子身体带来一系列的危害，需要家长及时 发现，及早干预。
“医生，我要成为一个健康的人……”小雄大声说。
“小雄，从现在开始努力要变瘦、变健康，是有秘决的”医生说。
首先，要改变所有的饮食习惯。米饭只吃一碗，然后多咀嚼几次，吃东西时细嚼慢咽，可以帮助消化，还可以控制食量。标示绿色的食物可以尽量多吃，例如水果、蔬菜、牛奶、海带、昆布等等；黄色的食物就要适量吃，例如牛肉、鸡肉、大豆、海鲜等等，但红色的食品最好不要吃，例如糖果饼干、可乐、冰淇淋、蛋糕甜点等等。
要经常规律地做运动，最好找一项可以持之以恒的运动，愉快地进行。有几项很棒的运动，可以消耗身体多余的热量，帮助减肥。比如快走，此为运动减肥的有氧运动之一，一次20分钟以上，可以简单对话的程度，效果更佳。跳绳作为有氧运动也是比较推荐的类型，1天10分钟即可（1分钟60跳，休30秒，做3-5组），效果更佳。另外，要记住，最简单最重要的习惯，就是平常要多动。这样就能在不知不觉间自然消耗许多热量。
不同的运动在10分钟内消耗的能量
“医生，如果想吃容易发胖的食物时，该怎么办？”小雄急切地说
小雄，这样，首先先想想肚子饿不饿，然后喝一杯开水，如果还是受不了，就吃一些绿色食物。其实，我们的身体想维持以前胖胖的样子，所以老是会想吃红色的食物。我们要叫那些红色食物走开，这个时侯就要尽量改吃热量低的食物。例如你可以用奶酪代替冰淇淋，鲜果汁代替碳酸饮料，蔬菜马铃薯代替汉堡包，黑麦面包就代替甜甜圈，全谷类面包就代替薯片。
“妈妈，如果懒洋洋、不想动的时候，该怎么办？”小雄问道
把动动身体当成游戏，这样就变得有趣了。走路游戏，跑步游戏，整理游戏……因为是游戏，所以可以打个分数
我想到了！整理玩具游戏。因为有10种玩具，所以得10分。帮妈妈倒水游戏，因为要走20步，所以得到20分。今天我总共得了80分！
（五）小雄变瘦成功啦
看一看，大家快来看我，现在我变了，这样还要叫我胖子吗？我每餐只吃一碗饭，而且一定要细嚼慢咽，然后勤劳的动一动身体。嗯，以后也要持续下去，我要当个健康又苗条的小雄。
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